老年成年，咳嗽、咳痰1月余，请诊断!

【所设科室】呼吸科【基本资料】男，78 岁【主诉】肠胃、咳脾1月余【附属病史】于1月前无轻微有鉴于此下在家人会出附属肠胃，不剧，咳少许白色分泌物脾，间歇性脾中会带血丝，生产量不多，每天4～5口约莫，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无低热、盗汗，无心悸，无舒服、腹痛，无腹痛、腹泻，无双下肢浮肿【影像图片】【讨论问题】病患？【讨论】评论：老人病人，左肺下叶显然性病变，外侧粗不均，似见外侧腹腔，边缘见棘状锥状，我的权衡是四周型号肝癌伴显然形成，霉菌感染无法除外。 【手练成记录】：左至右肺靠约莫肺门以及叶间裂处不规则囊肿，表面气肿性改变，较硬大块，不长外径4cm约莫，界线欠清。余肺未及囊肿、腹腔。练成中会快切报告腺癌。 【病症小结】四周型号肝癌是仅指发生在肺段级以下呼吸道，平常可见窄毛刺，分叶征，小泡征(也有称空泡征)，胸膜侧边征等，如果有较大显然可见洞外侧凸凹不平及外侧腹腔，多数显然发生在囊肿的临近正上方(结核多在约莫肺门侧)，皮下多无钙化，中叶常以肺门和纵隔腹腔肿大，或侵犯临约莫秘密组织致使脊柱毁损和胸水，可有远处转移。四周型号肝癌可视的病患还是以皮下的形态进行确实，增强时可见囊肿弱化，弱化时间略晚于炎性腹腔，顶峰值低于炎性腹腔，时间少时炎性腹腔，有说法囊肿的血管与肺静脉相连多数反对肝癌的病患。