JNER：中风后用于父母的上肢远程自助康复的神经肌肉刺激辅助策略

大多数脑癌患儿从的医院出院出院回家后，其腿部直到现在存在国家主义障碍，尤其是远端膝关节（即肩膀和挥指），这极大地选择官能了他们完成日常生活活动（ADL）的能够。已经有的研究成果表明，在脑癌后的慢官能期，通过体育锻炼可以借助于相当大的国家主义更是佳。为了更是佳慢官能脑癌患儿的肘/挥特官能，才可要持续和定期的物理治疗法。脑癌后脸部特官能的恢复原取决于失去知觉脸部的加大和重复受训。然而，在现在的世界保健体系中都，为的医院慢官能脑癌患儿提供有效地的肩膀/挥出院服务是过于的。以父母亲为基础的远程出院，由专业部门提供有约的借此机会和远程监督（即自助操纵），对于出院后维持物理治疗法，以更是佳出院患儿的肘/挥国家主义特官能，是一种很有希望的分析方法。

然而，很少有研究成果关注有效地的自助腿部出院技术，尤其是远端膝关节。现在，大多数基于父母亲的远程出院研究成果都是基于虚拟现实（VR）技术的，因为与的医院或夜间的医院的常规治疗法来得，基于父母亲的VR受训对的医院患儿更是方便，也较易赢取。然而，这些系统侧重于审计或监测脸部特官能，而不是为患儿提供必要的胸部为了让。肌电机图特别设计的中都枢神经系统中都枢神经系统电机刺激（NMES）机器人治疗法父母亲自助受训对于的医院慢官能脑癌患儿有效地的肘/挥出院是一种有希望的分析方法。

本文团队已经有开发了一种可用脑癌后腿部自助出院的新型肌电机图特别设计部份中都枢神经系统中都枢神经系统骨骼（ENMS），在本研究成果中都，意在确定由肌电机图特别设计的WH-ENM常规的父母亲自助受训对的医院慢官能脑癌患儿的考虑官能，并考察其出院效果。 本文出版在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢官能脑癌患儿（n？=？11）。研究成果团队远程监控培训进度，仅限于培训频率和时间尺度。用作Fugl–Meyer审计（FMA）、行动研究成果小腿检验（ARAT）、Wolf国家主义特官能检验（WMFT）、国家主义特官能在政治上观测（FIM）和改良Ashworth量表（MAS）审计临床结果。根据肌电机图酪氨酸总体和目标中都枢神经系统的共拉伸指数（CI）研究成果中都枢神经系统协调官能的更是佳，仅限于拇短展肌（APB）、桡侧肘屈肌（FCR-FD）、尺侧肘伸肌（ECU-ED）、腹二头肌（BIC）和腹三头肌（TRI）。根据所列两个国家主义学实例：国家主义各单位数（NMU）和仅有躯干位移（MTD）审计国家主义平稳官能和躯干代偿国家主义。上述审计是在培训前后分别完成的。

所有行动者都以每周一次63.0分钟的受训其中心完成了以父母亲为基础的科目。受训后，整个腿部的国家主义能够都受益了更是佳，在FMA、ARAT、WMFT和MAS中都表现为相当大的更是佳（P？

ARAT主要可用审计挥部使命的国家主义特官能，重点项目是挥指特官能，仅限于保持/释放完全相同大小、大小和重量的物体。ARAT评分的相当大增加表明，在检视完全相同物体时，行动者的挥特官能受益了更是佳，挥指的协调官能也受益了增加，从而借助于了精细的后脚。WMFT积分的增加表明整个腿部的整体更是佳和日常活动能够的增加。执行WMFT使命的时间缩短（WMFT时间）意味着国家主义高效率的增加和腿部中都枢神经系统协调官能的更是佳。

即使受训后日常使命的执行能够有所增加，恢复原的国家主义特官能确实不会转化为对失去知觉脸部完成ADL的特官能官能用作。这确实是由于慢官能脑癌患儿的所列两个特点造成的：（1）学得官能不用作确实已成一种常常，尽管患儿有能够移动脸部，但脸部确实无法可用特官能官能活动；（2）未受因素的脸部试图执行日常生活所才可的所有国家主义单手。建议的医院出院不应尽早开始，以仅有限度地下降学得官能不用作的演进，并促进国家主义振幅转化为ADL患儿患肢的特官能官能用作。

结果表明，在肌电机图特别设计的WH-ENMS常规下，以父母亲为基础的远程自助出院计划对于更是佳脑癌后轻瘫腿部的国家主义特官能是考虑和有效地的。